「リハビリより書類の時間が長い」「残業の原因はカルテ記載」――書類業務の多さに疲弊している理学療法士の方へ、対策と退職の判断基準を解説します。

理学療法士の書類業務一覧

書類頻度
カルテ記載（SOAP）毎日・患者ごと
リハビリテーション総合実施計画書月1回・患者ごと
リハビリテーション実施計画書3ヶ月ごと
FIM・BIなどの評価表定期的
カンファレンス記録週1回程度
退院時サマリー退院時
実績報告（単位数管理）月1回

書類業務が過大になる原因

  • 電子カルテの操作が非効率（テンプレートが整備されていない）
  • 同じ内容を複数の書類に重複記載する
  • カルテ記載の時間が業務時間に含まれていない
  • 管理者が書類の効率化に関心がない

退職前にできる改善策

個人でできること

  • カルテテンプレートの作成（定型文の活用）
  • 音声入力ソフトの活用
  • リハビリ実施中にメモを取り、後でまとめる時間を短縮
  • 空き時間にこまめに記載する（まとめ書きを避ける）

組織に提案できること

  • 電子カルテのテンプレート整備
  • 書記担当の配置（クラーク制度）
  • 記載ルールの簡素化
  • 残業時間の管理と適正化

退職届の書き方

書類業務の負担が理由でも、退職届には「一身上の都合」と記載します。

書類業務が少ない転職先

転職先書類の量特徴
自費リハビリ施設少ない保険請求がないため書類が少ない
パーソナルトレーニング非常に少ない医療書類なし
訪問リハビリ中程度移動中に記載できない分、効率が求められる
クリニック中程度外来のみで入院関連書類なし
回復期病院多いFIM記載が増える

サービス残業の違法性

カルテ記載の時間が労働時間として計上されていない場合、それはサービス残業です。

  • 退職前にタイムカードやPCログの記録を保全
  • 未払い残業代は退職後3年以内に請求可能
  • 労基署に相談すれば調査が入る場合もある

失業保険について

自己都合退職の場合、給付制限期間は1ヶ月です。

まとめ

書類業務は理学療法士の本来の仕事である「患者のリハビリ」の時間を圧迫します。改善策を試しても状況が変わらない場合は、書類負担の少ない環境への転職を検討しましょう。