薬剤師が退職時に行うべき引き継ぎの内容と方法を、項目別に解説します。

引き継ぎの基本方針

引き継ぎ期間の目安

  • 一般薬剤師: 2週間〜1ヶ月
  • 管理薬剤師: 1ヶ月〜2ヶ月
  • かかりつけ薬剤師（担当患者多数）: 1ヶ月以上

引き継ぎ資料は書面で残す

口頭だけの引き継ぎは不十分です。必ず書面またはデータで残しましょう。後任が不在の場合でも、資料があれば対応できます。

薬歴の引き継ぎ

電子薬歴の場合

  • 担当患者の薬歴が最新の状態に更新されているか確認する
  • 特記事項（アレルギー、副作用歴、併用薬の注意点）がSOAP形式で正確に記録されているか確認する
  • 未記入の薬歴がないか確認し、全て記入を完了させる

紙薬歴の場合

  • 保管場所と整理方法（五十音順・患者番号順等）を明記する
  • 直近の記載内容が読みやすいか確認する

特に引き継ぎが必要な患者情報

項目内容
ハイリスク薬服用患者抗がん剤、免疫抑制剤、血液凝固阻止剤等の服用者一覧
副作用モニタリング中副作用発現の可能性がある患者の経過観察ポイント
服薬困難な患者嚥下困難、認知症、一包化対応等の患者
在宅患者訪問スケジュール、医師との連携状況、介護者の連絡先
残薬調整中の患者調整の進捗状況と次回確認予定

在庫管理の引き継ぎ

医薬品在庫

  • 発注ルール（発注点、発注先、発注頻度）を文書化する
  • 卸別の取引条件（価格交渉の経緯含む）をまとめる
  • 不動在庫リストと対応方針を作成する
  • 期限切れ間近の医薬品リストを更新する

特殊管理医薬品

管理薬剤師の場合は特に重要です。

  • 麻薬: 麻薬帳簿の在庫と実数の一致を確認。麻薬管理者の変更届（都道府県知事宛）が必要
  • 向精神薬: 記録簿の確認と引き継ぎ
  • 覚醒剤原料: 在庫管理の引き継ぎ
  • 毒薬・劇薬: 保管状況と施錠管理の確認

処方元医療機関との関係引き継ぎ

疑義照会のルール

  • 処方元ごとの疑義照会の連絡方法（電話・FAX・専用回線）
  • 医師の好み（問い合わせのタイミング、代替薬の提案方法等）
  • 過去の疑義照会で重要な決定事項のまとめ

医療機関との連携状況

  • 定期的な連絡会や勉強会の予定
  • 在宅患者の担当医との連携方法
  • 地域連携薬局としての活動内容（該当する場合）

事務・業務手順の引き継ぎ

調剤報酬請求（レセプト）

  • 月末の請求業務の手順と注意点
  • 返戻・査定が多い項目と対応方法
  • レセプトコンピュータの操作上の注意点

行政対応

  • 保健所の立入検査への対応方法
  • 定期届出（毒物劇物、麻薬年間届出等）のスケジュール
  • 薬局機能情報の報告時期と方法

日常業務

  • 開局・閉局時の手順チェックリスト
  • 清掃・衛生管理のルーティン
  • 設備・機器の使用方法とメンテナンス時期

引き継ぎスケジュールの例

時期内容
退職1ヶ月前引き継ぎ資料の作成開始、後任との初回打合せ
退職2週間前資料を後任に共有、OJTで実務を引き継ぎ
退職1週間前後任の疑問点を解消、最終確認
最終出勤日引き継ぎ完了確認、残務の申し送り

まとめ

引き継ぎは退職する薬剤師の最後の仕事です。書面での資料作成を基本とし、後任が困らない状態を作ることが円満退職の鍵です。特に薬歴と特殊管理医薬品の引き継ぎは、患者の安全に直結するため、丁寧に行いましょう。